Submission ID 132044

Issue/Objective Contexte : L'accès à des soins de santé et services sociaux sécuritaires et de qualité, tout comme le parcours migratoire, sont des déterminants reconnus de la santé. À Montréal, plusieurs personnes im/migrantes font face à d'importantes barrières d'accès aux soins selon leur statut migratoire et leur couverture. Certaines ne sont admissibles ni à la Régie de l'assurance maladie du Québec (RAMQ) ni au Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI). Même les personnes demandeuses d'asile, couvertes par le PFSI, rencontrent des obstacles majeurs. En 2020, on estimait qu'environ 50 000 personnes migrantes au Québec vivaient sans assurance-santé publique, et Montréal demeurait leur principal lieu d'établissement. Objectif de la présentation : Partager l'approche de la Direction régionale de santé publique (DRSP) de Montréal, qui a contribué à transformer un enjeu d'iniquité documenté en démarche régionale structurée, en croisant participation citoyenne, partenariat de recherche et communautaire et mobilisation des décideurs.
Methodology/Approach Présentation descriptive d'une démarche de mobilisation (défis et facilitants) en trois volets : 1) adoption, en 2023, de recommandations régionales par la Table des PDG de huit établissements; 2) création, en 2024, d'un comité stratégique inter-établissements pour soutenir leur mise en œuvre; 3) mise en place d'un comité citoyen copiloté par la DRSP et la Ville de Montréal, avec l'appui de Médecins du Monde, reposant sur l'écoute et le dialogue, la consultation, la collaboration et la collecte de témoignages.
Results La démarche a permis de structurer et prioriser plusieurs lots de travail concrets : accès-éducation, continuum périnatalité et petite enfance, protection VIH-ITSS, tuberculose (TB), immunisation et surveillance-monitorage.
Discussion/Conclusion Cette expérience illustre qu'une réponse locale, intersectorielle et participative peut contribuer à rendre les systèmes plus équitables.
Presenters and Affiliations Lavanya Narasiah Direction régionale de la santé publique de Montréal
Danielle Kouhio Depri Direction régionale de la santé publique de Montréal
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