Submission ID 130204
| Issue/Objective | Au Cameroun, les adolescents et jeunes âgés de 10 à 24 ans demeurent particulièrement vulnérables au VIH, avec une prévalence estimée en 2024 à 2,7 % chez les jeunes femmes et 1,2 % chez les jeunes hommes (WHO Regional Office for Africa). Malgré les progrès vers les objectifs 95-95-95, cette population reste insuffisamment desservie en santé sexuelle et reproductive, notamment en matière d'accès au dépistage et de protection contre la stigmatisation (CNLS, UNICEF, UNFPA, ONUSIDA). Dans un monde fragmenté marqué par la contraction des financements externes, les inégalités structurelles de genre et les barrières culturelles ces jeunes se retrouvent doublement pénalisés : par leur vulnérabilité biologique et sociale, et par l'instabilité des systèmes censés les protéger. Restaurer l'équité en santé mondiale exige donc de réinvestir massivement dans des solutions communautaires portées par et pour les jeunes. OBJECTIF Évaluer l'impact de modules éducatifs bilingues et participatifs ainsi que le rôle des organisations de jeunesse dans la prévention du VIH et la promotion du dépistage volontaire, en cohérence avec les orientations nationales (PSN VIH 2024-2030) et les cibles mondiales 10-10-10 de l'ONUSIDA. |
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| Methodology/Approach | Une approche mixte a été adoptée, combinant une enquête rapide quantitative menée auprès de 150 jeunes dans cinq régions (Centre, Littoral, Ouest, Sud, Extrême-Nord) et 24 entretiens qualitatifs avec des parents, leaders religieux, mères mentors et prestataires de santé. Les outils utilisés comprenaient des modules SBCC bilingues en phase de validation, une grille d'analyse des perceptions et une cartographie des relais communautaires. Cette méthodologie participative place délibérément les communautés comme productrices de données et co-conceptrices de solutions en rupture avec les approches verticales qui ont montré leurs limites dans les contextes de fragmentation. |
| Results | L'introduction des modules bilingues a conduit à une augmentation de 38 % du taux de dépistage volontaire chez les jeunes dans les zones pilotes (KidAid, 2025). Par ailleurs, les organisations de jeunesse ont contribué à réduire la stigmatisation perçue dans les formations sanitaires et en communauté. Les jeunes pairs éducateurs ont démontré une capacité accrue à mobiliser leurs pairs et à diffuser les messages de prévention. Les approches participatives ont renforcé la confiance des jeunes envers les services de santé sexuelle, en particulier dans les districts à faible couverture là où précisément les inégalités d'accès sont les plus criantes et les ressources les plus limitées. IMPLICATIONS POUR L'ÉQUITÉ EN SANTÉ MONDIALE Ces résultats démontrent que la restauration de l'équité en santé dans un monde fragmenté passe nécessairement par deux leviers interdépendants : (1) l'institutionnalisation des organisations de jeunesse comme partenaires techniques à part entière de la riposte VIH, et non comme simples courroies de transmission ; (2) l'adaptation linguistique, culturelle et participative des outils de communication en santé, condition sine qua non de leur appropriation communautaire durable. Dans un contexte de contraction des financements internationaux, ces approches à fort potentiel de réplication et à faible coût unitaire représentent précisément le type d'innovations dont a besoin la communauté internationale pour tenir ses engagements envers les populations les plus marginalisées. |
| Discussion/Conclusion | Les adolescents et jeunes ne sont pas uniquement des bénéficiaires ils sont des acteurs stratégiques essentiels de la riposte VIH. L'institutionnalisation de leur rôle dans les stratégies SBCC, la reconnaissance de leurs organisations comme partenaires techniques, ainsi que l'adaptation linguistique et culturelle des outils éducatifs sont des leviers puissants pour atteindre les objectifs du PSN VIH 2024-2030 et les engagements de l'ONUSIDA. Récupérer collectivement l'équité en santé mondiale, c'est d'abord choisir de faire confiance aux communautés. |
| Presenters and Affiliations | Guy Parfait KEDI CNLS Joseph FOKAM CNLS Annick Marcelle ESSONO ASSOMO CNLS |
